Другие

статьи

Можно ли вылечить желчекаменную болезнь без операции?

А хочешь - я уйду, рассыплюсь, растворюсь
Осколком льда, подтаявшим в стакане,
Легчайшей звездной пылью под ногами,
Юлия Белохвостова

Желчекаменная болезнь прочно ассоциируется в нашем сознании со словом "операция". Почему же? Есть ли возможность вылечить это заболевание другим, неоперативным способом?

Я знаю, что это один из самых острых и волнующих вопросов для тех, у кого обнаружены камни в желчном пузыре. Операцию делать никто не хочет. И это вполне понятно и объяснимо.

Ну что ж, я расскажу Вам обо всех методах лечения желчекаменной болезни без операции. А вы уж судите сами. И выбирайте.

1. Медикаментозный литолиз.

Слово "литолиз" означает "растворение камней". А название самого метода означает: "растворение камней с помощью медицинских препаратов". С помощью хенофалька или урсофалька.

Очень заманчиво, не правда ли? Но... Это лечение подходит далеко не всем пациентам. Что же нужно, чтобы можно было начать такое лечение?

- Камни должны быть холестериновыми. На другие ( пигментные или известковые) эти препараты не действуют.

- Камни должны быть небольшими (до 15 мм).

- Камни должны заполнять не более половины объема желчного пузыря.

- Желчный пузырь должен хорошо сокращаться.

- Протоки должны быть проходимы.

- У пациента должен быть нормальный вес тела.

- Отсутствие других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кроме этого следует иметь ввиду следующее:

- лечение длительное (от 6 месяцев и до 2-х лет);

- лечение дорогое;

- к желаемому результату приводит далеко не всегда;

- более, чем в половине случаев наблюдается повторное образование камней в течение 2х лет после лечения.

Учитывая все перечисленное, становится понятным, почему этот метод лечения применяется редко и признан малоэффективным.

2.Экстракорпоральная ударно-волновая литотрепсия.

Это дробление камней с помощью внешних факторов (сфокусированной ударной волны). Показано это лечение тоже далеко не всем. Оно может проводиться пациентам, у которых:

- нет признаков острого или хронического воспаления желчного пузыря;

- сохранена проходимость желчных протоков;

- желчный пузырь хорошо сокращается;

- есть одиночный камень диаметром не более 3 см или не более 3-х камней с диаметрами от 1 до 1,5 см;

- Из всех больных желчекаменной болезнью для такого лечения подходят около 15%.

Проводится несколько сеансов дробления, пока камни не раздробятся на частички не более 3мм. Дальше они самопроизвольно выходят в двенадцатиперстную кишку. Если этого не происходит, проводится медикаментозный литолиз.

Возможные осложнения:

- механическая желтуха;

- острый панкреатит.

И, самое главное, - повторное образование камней в половине случаев в течение ближайших пяти лет после лечения.

Этот метод лечения многими учеными признан опасным. Потому что раздробить камни, конечно, можно. А дальше что? Вместо одного- трех больших и гладких камней мы получаем целую кучу мелких и остроконечных обломков. И тут встает вопрос, как эти обломки убрать из желчного пузыря? И начинается выведение камней с риском получить довольно серьезные осложнения. Или пытаться годами растворять их, имея слабую надежду на успех. Да еще учтите возможность рецидивов (повторного образования камней).

3.Контактный чрескожный чреспеченочный литолиз.

Это введение в полость желчного пузыря особых, растворяющих камни, веществ.

Вводятся эти вещества следующим образом. Делается прокол брюшной стенки и ткани печени. Вводят катетер(специальную трубочку) в желчный пузырь. И по этому катетеру вводят необходимые вещества. Процедура повторяется несколько раз в течение нескольких недель, так как сразу камни полностью не растворяются.

Показания к этому лечению такие же, как и в предыдущих двух случаях. Возможное осложнение: если это вещество попадает в кишечник, то вызывает воспаление и изъязвление его тканей.

Этот способ лечения желчекаменной болезни находится на этапе изучения, отдаленные его результаты неизвестны.

А теперь подумайте, чем этот метод лучше операции? Ведь, по сути, делается такой же прокол брюшной стенки, как и при лапароскопической холецистэктомии. И тоже под наркозом. Но операция - процедура одноразовая. А растворение может затянуться на несколько недель, в течение которых эта манипуляция будет повторяться несколько раз.

Вот такие существуют методы лечения желчекаменной болезни без операции. Как видите, как бы мне не хотелось, но порадовать Вас особо нечем. Самый перспективный и допустимый метод лечения, по моему глубокому убеждению, это первый. Но в том виде, в каком он есть сейчас, и он далек от совершенства.

И еще, что я хотела бы сказать. Я очень хорошо понимаю и сочувствую Вашему желанию обойтись без операции. Но нужно иметь мужество принимать жизнь такой, какая она есть. Находить в ней хорошие и приятные моменты и радоваться им от души!

"Что же хорошего может быть в данной ситуации" - спросите Вы. И я Вам отвечу. У Вас есть великолепный и реальный шанс стать свободным. Свободным от страхов, сомнений и боли! Вам нужно просто все обдумать , сделать свой выбор и решиться. Если есть показания и необходимость, делайте операцию. И забудьте о желчекаменной болезни, как о страшном сне! Чего я Вам от всей души желаю!

Предыдущая статья Следующая статья